英国医学杂志:孕妇感染新冠状病毒更加需要重症监护
最近,英国医学杂志(BMJ) 发表的一项研究发现,新冠肺炎孕妇不太可能出现明显的临床症状,如发烧、咳嗽、呼吸困难等,感染后更有可能需要重症监护。
由伯明翰大学代谢与系统研究所教授、世卫组织全球妇女健康中心专家沙基拉·桑加拉蒂安领导的一个小组审查了涉及 11000 多名孕妇的 77 项研究,这些研究都是新冠肺炎怀疑或诊断的。
研究人员发现,虽然新冠肺炎孕妇的发烧和肌肉疼痛症状比非育龄妇女少,但她们更有可能需要重症监护和呼吸机。老年、超重和患有高血压和糖尿病等基本疾病的孕妇感染新冠状病毒后,患重病的风险也会增加。
与未感染的孕妇相比,新冠肺炎孕妇也更有可能早产,新生儿入院的风险更高。研究数据显示,近 1 至 4 名新生儿被送入新生儿病房。
新冠肺炎每 100 名孕妇中就有 4 名需要重症监护,3 名需要呼吸机,17% 的孕妇早产(即 37 周前),需要重症监护的沙吉拉·塔加拉图姆说,3 人需要呼吸机,17% 的孕妇早产(即 37 周前)。坦噶拉蒂姆还表示,早产也可能是由于医疗原因引起的,需要更多的研究。
研究人员还发现,这些孕妇中只有 6% 是 "自然早产",与没有新冠肺炎的孕妇相似。"这些研究的结果可能会受到某些政策的影响," 坦加拉廷姆说。例如,如果一名孕妇在 36 周内感染了新型冠状病毒,他们可能会直接参与这项研究。
Tagaratim 强调说,孕妇和婴儿的死亡风险非常、非常低。她认为任何新生儿都没有出现不良后果,新生儿进入新生儿病房可能只是许多医院的规定。因此,送新生儿病房并不意味着新生儿感染了新的冠状病毒。
由于新型冠状病毒对母婴的潜在影响尚不清楚,孕妇被认为是新冠肺炎重症患者的高危人群。
研究人员还表示,他们将在新证据的基础上定期更新这项研究。同时,他们承认这项研究存在局限性,比如可能影响结果的大小、设计和症状定义等方面的差异。
坦噶拉特姆说,临床医生需要在临床上更多地关注孕妇,医疗机构也应该为患有重度新冠肺炎孕妇的患者做好准备,这些孕妇可能会有少量增加。
研究人员还建议," 患有基本疾病的孕妇,如肥胖和老年孕妇,应被视为新冠肺炎的高危人群。